印度最高法院首次批准停止辅助营养治疗

作者 Nirmala Carvalho

32岁的哈里什·拉纳从楼上坠落后已处于植物人状态超过10年。此前，他的父母请求停止维持其生命的基本治疗。塔库尔主教表示：“不使用‘安乐死’一词，但为‘死亡权利’这一表述‘敞开大门’。”

德里（亚洲新闻） - 印度最高法院今日作出具有历史意义的裁决，这是该亚洲国家首次批准停止对一名植物人状态长达十余年的男子进行治疗，此前维持其生命所需的生命支持系统已被终止。这项裁决源于印度在2018年承认在特定（且受监管的）条件下可以停止生命维持治疗，以允许自然死亡。近八年后，这是法院首次批准这种做法。

印度天主教主教团（CBCI）医学教育协会理事会主席、赖布尔总教区总主教维克多·塔库尔（Victor Thakur）在接受《亚洲新闻》采访时强调，法官们“在本案中并未使用‘被动安乐死’一词”。这位主教继续说道，事实上，最高法院“非常认真且妥善地处理了拉纳案，允许终止对患者的特殊医疗支持”。尽管如此，他指出，“但为‘死亡权利’这一表述‘敞开大门’，未来将难以做出判断。”

哈里什·拉纳的父母曾请求终止对其儿子的医疗支持。拉纳于2013年从一栋四层楼房坠落后头部严重受伤，自那时起，他就一直处于植物人状态，靠人工维持生命。今日，法官J·B·帕迪瓦拉（J B Pardiwala）与K·V·维斯瓦纳坦（K V Viswanathan）批准了该请求，并在判决书中指出患者未表现出“任何实质性互动”，且需依赖他人完成“所有自我护理活动”，包括通过导管进行的临床喂养。

法院强调，“他的病情没有丝毫好转”。法官们在判决理由中继续说道，“他的家人从未离开过他，……爱一个人就是在最黑暗的时刻照顾他”，并赞扬了拉纳父母的奉献和照顾。在批准撤除治疗的具体申请的同时，法院也敦促政府考虑制定关于被动安乐死的全面立法。

在研究此案时，医生们已经得出结论，32岁的拉纳几乎没有康复的希望。然而，尽管她无法获得生前遗嘱——一份具有法律约束力的文件，用于确定在罹患绝症时对治疗的偏好——他也无法同意被动安乐死。她的父母曾向法院请愿，要求停止治疗，部分原因是事发时该国尚未通过这项备受争议的法律。该裁决可追溯至2018年，并遭到印度教会在其维护生命权运动中的强烈批评。

在印度，主动安乐死（即直接注射药物致死）仍然是非法的。关于允许他人死亡是否合适的全国性辩论可以追溯到2011年的阿鲁娜·沙恩鲍格（Aruna Shanbaug）案。这位护士在遭受残酷性侵犯后，处于植物人状态长达42年。最高法院受理了沙恩鲍格家属提出的结束其生命的请求。她最终于2015年因肺炎去世，享年66岁。这引发了一场激烈的政治和社会辩论，最终促成了2015年具有里程碑意义的判决，该判决承认在严格的保障措施和司法批准下，被动安乐死是合法的。

该决定基于此前承认宪法赋予公民尊严死亡权利的判例，并成为2018年扩大适用范围的裁决的法律依据。安乐死仍然是一个极具争议的全球性议题，在亚洲、欧洲乃至世界其他地区都存在争议：支持者认为，绝症患者在痛苦难以忍受时，应享有自主选择权，以充满同情的方式结束生命；而反对者则强调生命的尊严。包括荷兰、比利时和加拿大在内的一些国家允许安乐死和医生协助自杀，并遵守严格的监管和医疗规范。