El «trabajo forzado» de los médicos en Rusia

de Vladimir Rozanskij

La reforma de la formación aprobada por la Duma prevé que los estudiantes de medicina de último año deban cumplir tres años de servicio para reembolsar los fondos que el Estado ha invertido en sus estudios. Detrás de esta medida se esconden las crecientes dificultades presupuestarias, pero también la intención de conseguir clases sociales y profesionales cada vez más sumisas en un contexto en el que las protestas son ya imposibles.

Moscú (AsiaNews) - La Duma de Moscú ha aprobado la reforma de la formación médica, que prevé la obligación para los licenciados en medicina de realizar un periodo de tres años de servicio para obtener la acreditación de la profesión, y también la financiación estatal de los estudios se recuperará progresivamente a lo largo de los años. Hasta ahora, las normas preveían un acuerdo final, como instrumento opcional para obtener subsidios del futuro empleador y garantías de contratación, o bien se podían completar los estudios tranquilamente con fondos del presupuesto estatal.

Ahora, quienes no devuelvan los fondos según las nuevas normas serán sancionados con multas de hasta tres veces el costo total del programa de estudios. El presidente de la Duma, Vjačeslav Volodin, ha declarado que si los graduados comienzan a trabajar en hospitales municipales y estatales, esto permitirá un gran desarrollo de todo el sistema sanitario federal; pero los principales sindicatos de trabajadores sanitarios se han declarado en contra del proyecto de ley aprobado. El sindicato panruso ha declarado que «el pago obligatorio de los estudios se caracteriza como trabajo forzoso», y el otro gran sindicato, Dejstvie, habla de «discriminación» de la clase médica.

El cirujano y activista social Andrej Volna ha comentado este asunto en el programa «Frente a los acontecimientos», afirmando que «esta iniciativa se asemeja al restablecimiento de las prácticas soviéticas, cuando existía el sistema de tutoría obligatoria, pero hoy en día ya no hay tutores y los jóvenes no son formados por médicos expertos con grandes conocimientos, debido a la grave escasez de personal médico». Lo que se quiere imponer es «una servidumbre de la gleba de los estudiantes de medicina». El resultado será que nadie querrá matricularse en la facultad de medicina, lo que agravará aún más el déficit de personal sanitario.

Según Volna y muchos otros comentaristas, esta y otras reformas indican que las autoridades del actual poder ruso «aprovechan la ausencia total de una verdadera sociedad civil», sabiendo que las protestas son ahora casi imposibles incluso en el ámbito profesional, sin tocar temas políticos o relacionados con la guerra. En la formación de los médicos, donde los conocimientos se asimilan en varias etapas gracias a la experiencia, además de a los estudios específicos, la coacción es particularmente ineficaz e incluso perjudicial, ya que apaga en los jóvenes especialistas el deseo de crecer en la profesión y en la relación con los pacientes. Volna recuerda una frase de Hemingway, que afirmaba que «el joven médico y el joven sacerdote comienzan a trabajar con el mismo entusiasmo», pero si se apaga el entusiasmo en los primeros años, «no se obtendrán buenos médicos».

Las crecientes dificultades presupuestarias de Rusia son la causa principal de la escasez de personal, ya que no se dispone de los medios financieros para atraer a los jóvenes médicos a una profesión satisfactoria y bien remunerada. Todo ello abre un espacio cada vez mayor a la corrupción y a la búsqueda de beneficios ilegales, por no hablar de los efectos de la guerra, que sustrae las mejores fuerzas a las necesidades sociales. El endurecimiento de las condiciones impuestas por la Duma también depende de las numerosas leyes sobre la limitación de la libertad de expresión, los agentes extranjeros, las noticias falsas y el descrédito de las fuerzas armadas, con el fin de conseguir clases sociales y profesionales cada vez más sumisas y manipulables, sobre todo en sectores delicados como el sanitario y el de la educación pública.

Como explica Volna, se obtiene de hecho una nueva categoría, la de los tseleviki, los «finalizados», formada por estudiantes seleccionados en determinadas condiciones y sin oposiciones de acceso, dispuestos a realizar trabajos forzados incluso más allá de los 2-3 años de «compensación estatal», sino también durante 7-8 años sin recibir de hecho ningún salario, lo que reduce las pérdidas del Estado. Como afirma el cirujano, el Estado «espera que los ciudadanos paguen el rescate por su profesión, por su propia existencia».